전체 글42 수술을 앞둔 당뇨병 환자의 혈당조절 평소 식사요법이나 경구 혈당강하제로만 조절해오던 환자라도 수술과 관련된 급성 스트레스에 따르는 고혈당을 조절하기 위해서는 인슐린 주사가 필요할 수 있으며 피하주사보다는 정맥 주사가 바람직하다. 계획된 수술의 경우 수술 전 미리 혈당을 조절한 후 수술을 시행한다. ☞최소 수술 전 24~48시간 정도는 혈당을 200 mg/dL 이하로 유지하는 것이 바람직하다) 수술 중 금식일 *modified Alberti's method나 인슐린 정맥 주입법을 이용하여 혈당을 200 mg/dL 이하로 조절 후 시행하며 이러한 조치를 취해도 혈당이 400 mg/dL를 넘는 경우에는 수술을 연기하는 것이 좋다. 그러나 생명이 위독한 응급 수술의 경우 혈당조절 상태와 관계없이 수술을 시행한다. 수술 전 환자를 평가할 때는 혈당.. 2022. 9. 2. 혈당강하제 복용법과 인슐린(insulin) DPP-IV 억제제는 위장관 호르몬인 GLP-1을 분해 억제하여 췌도세포의 포도당 의존성 인슐린 분비를 촉진시킨다. 위장관 운동의 저하, 식욕 억제. 부작용은 매우 적으며(saxagliptin에서는 심부전 악화가 우려), 단독으로는 저혈당을 거의 일으키지 않는다. [금기] 신기능 저하 시 용량 조절이 필요하며 간 기능 저하 시 금기된다. vildagliptin, saxagliptin의 경우 유당불내성 시 금기. SGLT-2 억제제는 신장의 근위 세뇨관에서 포도당을 재흡수하는 sodium glucose co-transporter 2 (SGLT-2)를 억제하여 소변으로 당 배설을 증가시켜 혈당을 낮춘다. 식사와 무관하게 하루 1회 복용하면 되며 약제별로 보험 기준이 다르므로 투여에 주의해야 한다. 부작용으로.. 2022. 9. 2. 당뇨환자 운동법과 복용법 당뇨환자는 운동 시에도 계획적으로 해야 한다. 모든 당뇨환자는 운동을 시작하기 전에 운동에 의해 악화될 수 있는 당뇨병의 미세혈관 합병증, 대혈관 합병증 유무를 확인하고 운동이 금기시되거나 특별관리가 필요한 다른 질환(퇴행성 관절염 등)의 동반 여부를 확인해야 한다. 예를 들면, 조절되지 않는 고혈압, 진행성 망막병증, 심한 자율신경성 신경병증, 협심증이 강력히 의심될 경우 운동을 삼가해야 한다. 또한 환자의 나이와 이전의 활동량을 고려해 운동계획은 세워야 한다. 인슐린 주사를 맞지 않거나 심한 혈관합병증 또는 신경합병증이 없는 환자는 정상인처럼 운동을 실행하면 된다. 하지만 1형 당뇨환자나 인슐린 주사를 맞는 2형 당뇨환자는 주의가 필요하다. 이 경우 혈당검사를 자주 실시하며 고혈당이나 저혈당 위험을 .. 2022. 9. 2. 혈당, 당뇨검사 어떻게 진행되나요? 당뇨병(diabetes mellitus)은 인슐린 분비 혹은 인슐린 작용의 결함으로 인한 고혈당이 특징적인 대사 질환군이며 우리나라 성인 인구의 약 14%를 차지한다. 만성 혈관합병증으로 망막병증, 신증, 신경병증 등 미세혈관합병증과 심근경색증, 뇌졸중, 말초 질환 등의 대혈관합병증이 있다. 당뇨병의 전형적인 증상으로는 다음, 다뇨, 다갈, 원인을 알 수 없는 체중감소가 있을 수 있으며, 현재 우리나라는 제2형 당뇨병이 90~95%를 차지하고 있다. 제2형 당뇨병은 후천적으로 인슐린 저항성과 점진적인 인슐린 분비 결함이 특징이며 가장 흔한 형태이다. 제1형 당뇨병은 췌장 베타세포 파괴에 의한 인슐린 결핍으로 발생하며 원인은 면역 매개성(autoimmune) 또는 특발성(idiopathic)이며 주로 자가.. 2022. 9. 2. 항암치료중 예방접종 맞아도 될까요? 백신(vaccine) 또는 예방주사는 항원(antigen) 즉, 병원체(pathogen)를 처리하여 기능을 약하게 만들어 인체에 주입하거나 인체가 항원에 대한 정보를 습득하도록 처리된 단백질 또는 핵산(nucleic acid)을 인체에 투여해 항체(antibody)를 형성하게 함으로써 그 질병에 저항하는 후천면역이 생기도록 하는 물질이며 의약품을 가리킨다. 백신은 병원체의 상태에 따라 완전히 병원체를 죽여 만드는 사백신(inactivated vaccine, 불활성화백신)과 약독화시켜 만드는 생백신(live vaccine)으로 구별할 수 있다. 백신 투여 후 일어나는 면역 반응은 림프구와 혈액 등의 체액과 백혈구 등이 관여한다. 여러 백혈구는 세포를 사멸 과정으로 안내하는 세포 면역과 체액 중 바이러스 등.. 2022. 9. 2. 건강보조식품, 약 효과에 영향을 미칠까? 건강보조식품(건강기능식품)이란 흔히들 '영양제'라 부르며 건강증진(health promotion)에 기여하는 것이지 약은 아니다. 일반적으로 「건강기능식품」이란 1) 다이어트 : 몸 상태 향상에 간접적인 효과가 있다고 알려진 건강보조식품(동물 또는 식물의 추출물 또는 분말, 추출물질 등) 2) 특정 영양보충용식품(특수영양식품) 3) 인삼제품류 등으로 정제 또는 캡슐화하여 의약품과 비슷한 형태로 판매하는 것이 많다. 「건강보조식품」은 신체의 생리적 육체적 측면에서 유용성을 기대하여 섭취 목적을 갖고 식품소재를 가공한 것으로 현재 정제어유가공식품 등 24품목에 대한 기준 및 규격이 정해져 있다. 특정 영양보충용제품은 식사 시 부족한 영양소를 보충할 목적으로 비타민, 단백질, 무기질, 아미노산, 식이섬유, 지.. 2022. 9. 1. 이전 1 ··· 4 5 6 7 다음
